Um aborto é definido como a perda de uma gravidez antes de 22 semanas de gestação (calculado a partir da data do último período menstrual) ou antes de o feto ter até 500 gramas.
A freqüência exata de abortos é difícil de estabelecer. A mulher pode abortar sem saber que estava grávida, pode não ter sintomas de gravidez e interpretar o aborto como uma regra simples mais intensa ou atrasada.
Aproximadamente 15% de todas as gestações 4-20 semanas de gravidez terminam em aborto espontâneo clinicamente reconhecido, mas a verdadeira taxa de perda de gravidez precoce é de cerca de 50%, porque nos primeiros 2-4 semanas após a concepção existe uma alta taxa de abortos espontâneos não reconhecidos, a maioria deles como perdas precoces causadas por anormalidades nos cromossomos do óvulo ou espermatozóide.
Abortos espontâneos a maioria (cerca de 80%) ocorrem nas primeiras 12 semanas de gravidez.
70% dos abortos são causados por anormalidades nos cromossomos do embrião. A idade da mãe também está relacionada à freqüência do aborto pois ela aumenta à medida que a idade da mãe avança, uma mulher de 20 anos tem um risco de aborto de aproximadamente 12%, enquanto que uma mulher 40 anos o risco é de 26%.
SINTOMAS
O sintoma mais comum é o sangramento vaginal. Inicialmente, o sangue pode ser escuro e vai até um sangramento vermelho com coágulos, que podem até mesmo causar perda de consciência das mulheres. Sangramento vaginal ocorre em aproximadamente 20% de todas as mulheres grávidas, das quais metade tem abortos e metade não.
A dor é um sintoma igualmente freqüente. Ela está localizado na parte inferior do abdômen, tipo cólica (ie, que vai e vem), semelhante à dor das contrações menstruação ou do parto.
No entanto, os sintomas serão diferentes dependendo da evolução que terá a gravidez. Assim, distinguem-se:
-Ameaça de aborto
Diz-se que uma mulher grávida tem uma ameaça de aborto quando tem sangramento vaginal antes de 22 semanas de gravidez. Em geral, este sangramento geralmente é pequeno, menor do que uma regra, e não acompanha outros sintomas, exceto um leve desconforto no abdome inferior ou altura lombar, semelhante à menstruação. No caso em que as mulheres têm esse tipo de sangramento você deve consultar seu ginecologista.
-Aborto inevitável
A mulher geralmente tem um sangramento vaginal franco, o que pode causar até mesmo um choque, e que é acompanhado de dor, similar às contrações de trabalho que causam dilatação do colo do útero com a expulsão completa do saco gestacional ou não. Neste caso, a mulher deve ir para a sala de emergência de um hospital.
-O aborto retido
Esta é uma situação em que a mulher não tem qualquer sintoma e vai para a consulta para um ultra-som de rotina na gravidez. Neste teste, o médico vê que o embrião não tem atividade cardíaca ou não tem desenvolvimento (o que é chamado de ovo cego ou gravidez anembriônica).
TRATAMENTO
O ginecologista realiza uma ultra-sonografia transvaginal para verificar se a mulher expulsou todo o saco gestacional. No caso de quaisquer resíduos no útero é necessário curetagem ou raspagem do útero para dispor dos restos mortais desse tipo.
Em todas as mulheres com sangue Rh negativo, que tiveram um aborto será dada à chamada imunoglobulina anti-D dentro de 72 horas decorridas da perda de seu bebê.
Após sofrer um aborto é normal para uma mulher experimentar tristeza e até mesmo culpa. Essas são reações naturais, por isso é recomendado que as mulheres reiniciem suas atividades diárias normais dentro de alguns dias de ter sofrido este problema. Também quero falar sobre seus sentimentos com seu parceiro e com os amigos ou parentes que tiveram experiências semelhantes.
Para tentar ter um novo filho é aconselhável que a mulher recupere os ciclos menstruais normais, antes de considerar uma outra gravidez. Em princípio, se é um aborto simples, o risco de ter um aborto em uma futura gravidez não aumenta. Se você tem ingressado com várias abortos de repetição deve consultar seu ginecologista para uma série de testes antes de considerar uma outra gravidez.
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